肺癌
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症例
Gefitinib投与後にErlotinibが有効であった原発性肺癌による髄膜癌腫症の2症例
益田 武福原 和秀吉田 敬中野 喜久雄大森 謙一谷山 清己
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ジャーナル オープンアクセス

2009 年 49 巻 2 号 p. 207-213

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抄録

背景.髄膜癌腫症をきたした肺癌は予後不良であり,予後を改善する治療法の確立が必要である.髄膜癌腫症に対しGefitinibならびにErlotinibが有効との報告があるも,Gefitinib投与後にErlotinibが有効であった報告はみとめない.症例1.70歳,女性.肺腺癌,病理病期IIIB期の術後再発に対するGefitinib投与中に副腎転移,脳転移をきたした.Carboplatin+Paclitaxelによる化学療法を施行したが,脳転移巣が増悪し,髄膜癌腫症を呈した.症例2.58歳,女性.肺腺癌,病理病期IIIB期の術後再発に対するGefitinib投与中に胸膜転移と髄膜癌腫症を呈した.結果.症例1,2ともEGFR遺伝子変異を有し,Erlotinibで自覚症状と画像所見の改善を示した.結論.EGFR遺伝子変異を有する肺癌による髄膜癌腫症の治療として,Erlotinibが有効であることが示唆された.

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© 2009 日本肺癌学会
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