症例は53歳, 男性. 1988年5月超音波検査にて肝右葉に径6cm大の腫瘤を認め, 肝細胞癌と診断された. 肝動脈塞栓術 (TACE) を施行し, 次いで肝右葉切除術を考慮したが, 慢性B型肝炎の併存に加え, CT volummetryによる切除率が64.2%であり, 術後の残肝機能が十分ではないと判断し, まず1988年10月に門脈右枝結紮術および胆嚢切除術を施行した. 3カ月後のCTで肝左葉は肥大し, 切除率が50%まで低下したことで, 耐術可能と判断し肝右葉切除術を施行した. 術後合併症は特になく退院し, 12年7カ月経過した現在, 無再発生存中である. 以上より肝切除後の残肝容量が不十分な場合には, 門脈枝結紮術は肝細胞癌の治療において肝切除術の適応を拡大する有効な方法になる可能性がある.
