注腸造影によるHirschsprung病（H病）の病型診断について検討した．われわれが経験したH病症例19例を対象とした．初回注腸造影でtransition zoneが不明瞭だった症例，新生児症例に対し，前処置として浣腸，洗腸，ブジー，摘便を行った後，数回の注腸造影（delayed contrast enema）を施行し，注腸造影のtransition zoneを最終的な病型診断と比較検討した．初回注腸造影による病型診断率は58％であったが，delayed contrast enemaを含む病型診断率は84％になった．Delayed contrast enemaを施行した11例について，最終的な病型と注腸造影上のtransition zoneの比較では，7例で正しい病型診断が得られた．注腸造影により正しい病型が診断できなかった症例では，transition zoneの描出ができなかった症例と，最終的な病型診断より肛門側にtransition zoneが描出された症例が認められた．H病の診断時の注腸造影に際して，前処置は行わないこととされているが，新生児症例や描出が不充分な症例では前処置により，正確な診断が得られる可能性がある．