目的:腹腔鏡下胆嚢摘出術（LC）後に診断された胆嚢癌症例の病態を明らかにする．対象と方法:1992年から2004年の術前診断良性のLC 1665例のうち術後判明した胆嚢癌症例12例（0.72％）を2463例の開腹胆嚢摘出（OC）後判明の15例（0.61％）と比較検討した．
結果:LC後12例の癌深達度はm 6例，mp 1例，ss 5例と早期癌が58.3％であった．OC後判明例に比較して癌の組織学的所見に差はなかった．LC後の症例ではm癌の全例は経過観察し，胆嚢管断端が癌陽性であった1例のmp癌と，ss癌5例中4例に胆嚢床切除にD2郭清を基本とし追加手術を行った．LC後のss癌1例が他病死，OC後のss癌2例が原病死したが，残る24例は無再発生存中である．
結論:m癌ではLC後に追加切除なしで再発はみられずLCが適応となる可能性が示唆された．LC後のss癌判明例では追加切除により良好な成績が得られた．
