肝臓
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症例報告
Sorafenib内服中に腸管穿孔を合併した肝細胞癌の1例
中山 奈那, 相方 浩, 河岡 友和, 村上 英介, 宮木 大輔, 長沖 祐子, 橋本 義政, 阿座上 隆広, 高木 慎太郎, 柘植 雅貴, 脇 浩司, 平松 憲, 今村 道雄, 兵庫 秀幸, 川上 由育, 高橋 祥一, 清水 亘, 有廣 光司, 茶山 一彰
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キーワード: sorafenib, 消化管穿孔, 肝細胞癌, 分子標的治療
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2011 年 52 巻 12 号 p. 777-783

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抄録

症例は72歳，男性．2003年肝細胞癌初発し，RFAを施行．以後，再発癌に対し，TACEやRFAを行ってきたが，2009年1月肺転移，胸壁転移が出現した．全身化学療法を含む集学的治療を行うも奏功せず，2010年4月3日よりsorafenib 800 mg/dayを導入した．副作用として，手足皮膚反応や下痢，倦怠感が出現したため，適宜，減量，休薬にて投与量の調節を行い，11月30日よりsorafenib 400 mg/dayを投与継続中で，副作用も自制内であった．2011年1月4日，急性腹症にて救急外来受診，CTにて骨盤内にfree airを認め，腸管穿孔と診断，S状結腸切除および人工肛門造設術を施行した．術後，合併症無く経過している．肝細胞癌に対するsorafenib内服中に消化管穿孔を合併した症例を経験したので報告する．

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© 2011 一般社団法人　日本肝臓学会
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