当科で施行してきたgemcitabineとS-1を用いた術後補助化学療法（GS補助化学療法）の成績を紹介し，GS補助化学療法の今後の展望について概説した．当科でGS補助化学療法が施行され2年以上経過した膵癌切除症例は60例で，リンパ節転移率，R0手術率は63％，80％であった．全症例の1・2・5年全生存率，生存期間中央値（MST）は，それぞれ，87％・63％・32％，32.5カ月であった．これら60症例の多変量解析では，リンパ節転移の有無のみが独立した予後規定因子であった．これまでに文献的に報告されたさまざまな術後補助療法のphase II・III studyの2年生存率，5年生存率，MSTは，それぞれ，25～59％，4～26％，13～30カ月で，膵癌切除後症例に対するGS補助化学療法の有用性が示唆された．現在，本邦において，膵癌切除患者を対象としたGS療法をgemcitabine単独療法と比較する術後補助化学療法の無作為比較第III相試験（JSAP-04試験）が進行中であり，膵癌の術後補助化学療法に対する本邦からの新たなエビデンスが発信されることが期待される．