70歳以上の老年者における血中尿素窒素, 血清クレアチニンの基準値を設定し, 加齢と腎機能との関係を調べるために, 地域在住老年者を対象とした健康診断のデータを, 統計的に解析した.
高知県香北町在住の, 一見健康で, 自立した家庭生活を送っている70歳以上の老年者332例のうち, 血中尿素窒素値あるいは血清クレアチニン値が, 平均値±2×標準偏差をはずれた13例を除いた319例 (男145例, 女174例, 平均年齢79歳) を対象老年者群とした. 某会社に勤務する若年者315例 (男139例, 女176例, 平均年齢28歳) を対照若年者群として比較した.
老年者群の平均血中尿素窒素値は男性 (19.2±4.3mg/dl), 女性 (18.8±4.3mg/dl) で, 男女とも若年者群より有意に高値であった (p<0.0001). 老年者男性群の血中尿素窒素値は, 年齢と粗な相関を認めた (r=0.30, p=0.0002). 老年者群の血清クレアチニン値は男性 (1.1±0.2mg/dl), 女性 (0.9±0.2mg/dl) で, 男女とも若年者群と比べわずかではあるが有意差を認めた(p<0.0001). 老年者群の血清クレアチニン値は, 年齢と相関関係を認めなかったが, クレアチニン値を体表面積で補正すると, 年齢と粗な相関関係を認めた. (男性r=0.31, p=0.0002; 女性r=0.27, p=0.0003).
本研究から推定した, 70歳以上の地域在住老年者における基準値は, 血中尿素窒素が男女とも14～23mg/dl, 血清クレアチニンが男性0.9～1.3mg/dl, 女性0.7～1.1mg/dlとなった. 血清クレアチニン値の差はわずかであったが, 老年者における筋肉量の減少を考慮すると, 腎機能は加齢によって低下し, 70歳以降もその傾向が持続すると考えられた.