心電図
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慢性心不全におけるアミオダロンの収縮能改善効果について
高橋 孝典, 篠崎 毅, 二宮 本報, 遠藤 秀晃, 佐藤 公雄, 多田 博子, 深堀 耕平, 広瀬 尚徳, 大友 淳, 杉江 正, 若山 裕司, 苅部 明彦, 沼口 裕隆, 三浦 昌人, 福地 満正, 菊地 淳一, 渡辺 淳, 白土 邦男
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キーワード: アミオダロン, 慢性心不全, 左室駆出率
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2003 年 23 巻 6 号 p. 606-613

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抄録

アミオダロン (AMD) が慢性心不全患者の左室収縮能に与える効果を検討した.頻脈性不整脈の治療目的にAMDが投与され, かつβ遮断薬を使用しなかった慢性心不全患者のうち, AMD投与後6カ月以上生存した連続15例を前向きに観察した, NYHA機能分類 (NYHA) , 左室駆出率 (EF) , 左室拡張末期径 (LVDd) , 心拍数 (HR) , 収縮期血圧, QTc, BNPについてAMD投与開始時から6ヵ月間の変化を検討し, 年齢・性別をマツチさせた対照群15例と比較した, AMD投与後にEFとQTcは有意に増大し, NYHA, LVDd, HR, BNPは有意に低下した.EF, QTc, NYHA, LVDd, HRの変化は対照群に比べて有意に大きかった.全15例中5%以上のEFの改善を示した9例は, 5%未満であった6例に比し, その後の心不全入院回避率が有意に高かった.EFの変化とHR, QTcの変化の間には相関を認めなかった.結論: AMDは慢性心不全症例の左室収縮能を改善させる.その効果はQTcおよび心拍数の変化で説明することはできない.

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© 一般社団法人日本不整脈心電学会
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